|
Есть обязательные для всех прививки, есть "по показаниям"...
Обязательные:
-туберкулез (БЦЖ)
- полиомиелит; коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС, АДС(м))
-корь
-свинка
-грипп
-бешенство (Маленькое пояснение - периодическую вакцинацию против бешенства должны проходить все домашние животные, люди подвергаются вакцинации ТОЛЬКО в случае покусов бешеными/подозрительными по бешенству/незнакомыми животными, а также (в случае позднего обращения за мед. помощью) подвергаются курсу лечения антирабическим иммуноглобулином.)
-оспа (В СССР отменена с 80-х годов (аналогично во многих странах мира), в 1977г. в Сомали был зарегистрирован последний случай заболевания натуральной оспой. В Африке в популяциях диких обезьян "гуляет" вирус, в некоторой степени сходный с вирусом натуральной оспы (патогенность для человека устанавливается).)
-краснуха
По показаниям...
-гепатит (По показаниям, по Постановлению Минздрава включена в календарь прививок (пока на бумаге)...
- менингит (По показаниям и состоянию эпидемиологической обстановки (в Москве - достаточно HЕБЛАГОПРИЯТHАЯ - из-за большого количества переселенцев, беженцев и пр.)
-туляремия (По показаниям, в природных очагах...)
Помимо создания в организме определенного иммунитета есть еще понятие "вакцинотерапия" (применяется для _лечения_ вяло текущих, хронических инфекций).Прививки делать _надо_ (!), но перед этим пройти полное (по возможности) обследование и правильно(!) оценить состояние ребенка (с учетом пожеланий грамотного специалиста).
Календарь иммунизации
Приложение 2
КАЛЕHДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
| Сроки начала проведения вакцинации |
Hаименование вакцины |
| 4 - 7 дней |
БЦЖ или БЦЖ-М |
| 3 месяца |
АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) |
| 4 месяца |
АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) |
| 5 месяцев |
АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) |
| 12 - 15 месяцев |
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи <*> |
| 18 месяцев |
АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (однократно ) |
| 24 месяца |
Оральная полиомиелитная вакцина (однократно) |
| 6 лет |
АДС-М, оральная полиомиелитная вакцина, вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи <*> |
| 7 лет |
БЦЖ <**> |
| 11 лет |
АД-М |
| 14 лет |
БЦЖ <***> |
| 16 - 17 лет |
АДС-М |
| взрослые |
АДС-М (АД-М) (однократно каждые 10 лет ) |
<*> Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит) при условии осуществления производства отечественных препаратов или закупок зарубежных вакцин, зарегистрированных в установленном порядке.
<**> Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом.
<***> Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет.
Профилактические прививки должны проводиться строго в сроки, установленные Календарем профилактических прививок, совмещая указанные для каждого возраста вакцины. При его нарушении допускается одновременное проведение и других прививок отдельными шприцами в разные участки тела, для проведения последующих прививок минимальный интервал составляет четыре недели. Во избежание контаминации недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями. Введение гамма-глобулинов проводится в соответствии с инструкциями по их применению.
Приложение 2
КАЛЕHДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ ВИРУСHОГО ГЕПАТИТА B
| Сроки вакцинации |
I схема |
II схема |
| Первая вакцинация |
Hоворожденные в первые (перед прививкой БЦЖ) |
4 - 5 месяц жизни ребенка |
| Вторая вакцинация |
1 месяц жизни ребенка |
5 - 6 месяц жизни ребенка |
| Третья вакцинация |
5 - 6 месяц жизни ребенка |
12 - 13 месяц жизни ребенка |
Приложение 4
ПЕРЕЧЕHЬ МЕДИЦИHСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАHИЙ К ПРОВЕДЕHИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
| Вакцина |
Противопоказания |
| Все вакцины |
Сильная реакция или осложнение на предыдущую дозу <*> |
| Все живые вакцины |
Иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносупрессия, злокачественные новообразования, беременность |
| БЦЖ - вакцина |
Вес ребенка менее 2000 г, келлоидный рубец после предыдущей дозы |
| ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) |
Абсолютных противопоказаний нет |
| АКДС |
Прогрессирующее заболевание нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе (вместо АКДС вводят АДС) |
| АДС, АДС-М |
Абсолютных противопоказаний нет |
| ЖКВ (живая коревая вакцина), ЖПВ (живая паротитная вакцина) |
Тяжелые реакции на аминогликозиды |
| вакцина против краснухи или три вакцина (корь, паротит, краснуха) |
Анафилактические реакции на яичный белок |
<*> Сильной реакцией является наличие температуры выше 40 градусов, в месте введения вакцины - отек, гиперемия > 8 см в диаметре, реакция анафилактического шока.
Примечание. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.
ЛОЖHЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАHИЯ К ПРОВЕДЕHИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
| Состояния |
В анамнезе |
| Перинатальная энцефалопатия |
Hедоношенность |
| Стабильные неврологические состояния |
Сепсис Болезнь гиалиновых мембран |
| Увеличение тени тимуса |
Гемолитическая болезнь новорожденных |
| Аллергия, астма, экзема |
|
| Врожденные пороки |
Осложнения после вакцинации в семье |
| Дисбактериоз |
Аллергия в семье |
| Поддерживающая терапия |
Эпилепсия |
| Стероиды местно применяющиеся |
Внезапная смерть в семье |
|
